Imagine perceber uma manchinha vermelha ou arroxeada surgindo na pele do seu bebê nos primeiros dias ou semanas de vida. É natural que os pais fiquem apreensivos, especialmente ao ver a lesão crescendo rapidamente. Essa condição é mais comum do que parece e tem nome: hemangioma infantil.
Dra Daniela Gontijo Andrade Junqueira
Dra. Daniela é médica Dermatologista, com mais de 20 anos de experiência, especializada em Dermatologia Adulto e Infantil, com formação sólida em Pediatria e Dermatologia Pediátrica. Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia e da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica, une expertise clínica e compromisso com o cuidado integral da pele em todas as fases da vida.
Neste artigo, vamos explicar de forma clara e acessível o que é o hemangioma, quais os tipos mais frequentes, quais sinais devem preocupar, como é feito o tratamento e, principalmente, por que o acompanhamento com o dermatologista infantil é essencial para garantir a saúde, o conforto e a autoestima da criança.
O Que É Hemangioma Infantil?
O hemangioma é um tipo de tumor benigno formado pelo crescimento anormal de vasos sanguíneos na pele ou em camadas mais profundas. Apesar da palavra “tumor” causar certo receio, vale ressaltar: o hemangioma não é câncer, não é contagioso e na maioria dos casos é tratável e autolimitado.
Características gerais:
- Pode aparecer nos primeiros dias ou semanas de vida.
- Em geral, cresce rapidamente nos primeiros meses.
- Atinge entre 4% e 10% dos bebês, sendo mais comum em meninas e em prematuros.
- Pode surgir em qualquer parte do corpo, especialmente na cabeça, face, pescoço e tronco.
- Muitas vezes involui (some ou diminui) espontaneamente com o tempo.
Por Que Aparece? Há Causas Conhecidas?
As causas exatas do hemangioma infantil ainda não são totalmente compreendidas. O que se sabe é que há um crescimento desordenado dos vasos sanguíneos na região afetada. Fatores de risco incluem:
- Prematuridade
- Baixo peso ao nascer
- Gestações múltiplas (gêmeos ou mais)
- Histórico familiar
Vale destacar que os hemangiomas não são causados por traumas, vacinas ou qualquer ação durante a gestação ou parto. Eles surgem por fatores biológicos e genéticos ainda em estudo.
Tipos de Hemangioma
Conhecer os tipos é fundamental para entender o comportamento da lesão e qual a conduta ideal. Eles são classificados de acordo com a localização e profundidade:
1. Hemangioma Superficial (Capilar)
- Também conhecido como “mancha morango”
- De coloração vermelha intensa
- Levemente elevada
- Mais visível na pele
2. Hemangioma Profundo
- De coloração azulada ou arroxeada
- Pode causar abaulamento na pele
- Às vezes não é visível logo nos primeiros dias de vida
3. Hemangioma Composto (Misto)
- Apresenta características de ambos os tipos acima
- Exige maior atenção no diagnóstico e tratamento
Evolução Natural
O hemangioma infantil costuma seguir uma trajetória em três fases:
Fase 1: Proliferativa (crescimento rápido)
- Ocorre nos primeiros 6 a 12 meses de vida
- A lesão cresce de forma acelerada
- Pode causar impacto funcional ou estético, dependendo da localização
Fase 2: Estabilização
- O crescimento desacelera
- A coloração pode começar a mudar
Fase 3: Involução (regressão)
- Entre 1 e 5 anos de idade
- A lesão começa a desaparecer espontaneamente
- Pode deixar sequelas como excesso de pele, cicatriz, vasos dilatados ou alteração na coloração
Atenção: nem todos os hemangiomas desaparecem completamente. Muitos deixam marcas permanentes, especialmente se foram grandes ou localizados em áreas delicadas, como face e olhos.
Quando Procurar Ajuda?
Apesar de benigno, o hemangioma deve sempre ser avaliado por um dermatologista infantil. Alguns sinais de alerta incluem:
- Crescimento muito rápido
- Cinco ou mais Hemangiomas
- Lesão ulcerada (com ferida ou sangramento)
- Dor ou desconforto
- Localização próxima aos olhos, boca, nariz, órgãos genitais ou áreas de dobra
- Risco estético relevante (ex: rosto)
Nestes casos, o tratamento precoce pode evitar complicações físicas e emocionais. Muitas famílias acreditam que é melhor “esperar sumir sozinho”, mas essa decisão pode atrasar cuidados fundamentais e comprometer o resultado estético a longo prazo.
Como É o Tratamento?
O tratamento depende de diversos fatores: tipo de hemangioma, tamanho, localização, velocidade de crescimento e impacto funcional ou emocional.
Acompanhamento Clínico
- Para hemangiomas pequenos, não ulcerados e fora de áreas de risco
- O dermatologista monitora a evolução com fotos e medições
Tratamento com Medicação (Propranolol)
- É o tratamento padrão ouro para hemangiomas problemáticos
- É um beta-bloqueador oral, seguro e bem tolerado
- Iniciado geralmente por volta dos 2 meses de idade
- O tratamento dura, em média, de 6 a 12 meses
- Requer monitoramento cardíaco e pressão arterial no início
Uso Tópico (Timolol)
- Para lesões superficiais e pequenas
- Aplicação local em gel ou colírio (usado off-label para pele)
- Menor risco de efeitos sistêmicos
Laser
- Usado em casos específicos
- Pode ajudar em lesões residuais, cicatrizes ou vasos dilatados após a regressão
Cirurgia
- Raramente indicada
- Reservada para casos com complicações ou sequelas estéticas significativas
Cuidados Diários
Mesmo durante o tratamento, alguns cuidados simples podem ajudar na evolução da lesão:
- Evitar traumas ou fricção sobre a área afetada
- Hidratar a pele com produtos indicados pelo dermatologista
- Proteger do sol com roupas, bonés e protetor solar (após 6 meses)
- Não usar pomadas ou receitas caseiras sem orientação médica
Em casos de ulceração (ferida), é importante tratar com curativos específicos para evitar infecção e dor.
Acompanhamento de Longo Prazo
O acompanhamento regular com um dermatologista infantil é essencial — mesmo quando o hemangioma está regredindo. A continuidade do acompanhamento garante:
- Avaliação da resposta ao tratamento
- Ajustes na dosagem de medicação, se necessário
- Registro fotográfico da evolução
- Intervenções estéticas ou funcionais pontuais
- Apoio emocional à família
Além disso, a relação contínua com o mesmo profissional permite uma visão completa do histórico da criança, facilitando decisões clínicas e evitando repetições de exames ou condutas divergentes.
Impacto Psicológico e Social
Apesar de benigno, o hemangioma pode afetar a autoestima da criança e o bem-estar emocional da família, especialmente quando está localizado no rosto, orelhas ou outras áreas visíveis.
- Algumas crianças sofrem bullying na escola
- Pais sentem medo ou culpa, e podem ser questionados por terceiros
- A atenção psicológica e o acolhimento familiar são tão importantes quanto o tratamento físico
Um dermatologista experiente em dermatologia infantil sabe conduzir esse processo com empatia e orientação adequada, integrando o cuidado emocional ao plano terapêutico.
O Papel do Dermatologista Infantil
Ao escolher um especialista em dermatologia infantil, os pais contam com:
- Conhecimento específico sobre a pele da criança
- Experiência com protocolos seguros e eficazes para a idade
- Orientação clara e empática
- Construção de um plano de acompanhamento personalizado
A pele da criança não é igual à de um adulto. Por isso, o acompanhamento com um profissional focado exclusivamente nesse público faz toda a diferença.
Não Espere, Procure um Especialista
Se você percebeu uma manchinha diferente na pele do seu bebê, não espere ela crescer para buscar ajuda. O hemangioma é benigno, mas seu tratamento é mais eficaz quando iniciado precocemente.
Mesmo quando o tratamento não é necessário, o acompanhamento especializado permite um olhar atento e seguro. E se houver necessidade de intervenção, as opções atuais são seguras, bem estudadas e acessíveis.
Acompanhar a evolução com o mesmo dermatologista é essencial. Isso permite:
- Documentar corretamente as fases
- Identificar padrões de crescimento
- Ajustar o plano terapêutico com precisão
- Reduzir riscos e melhorar resultados estéticos e funcionais
Aqui na Clínica, oferecemos um espaço acolhedor, humanizado e focado em cuidar da pele do seu filho com excelência e carinho. Agende uma consulta, tire suas dúvidas e conte conosco para acompanhar toda a jornada da saúde da pele do seu bebê.
Este artigo foi elaborado para fins informativos e não substitui a avaliação médica individualizada. Em caso de dúvidas ou sintomas, procure sempre um dermatologista.
Dra. Daniela Gontijo Andrade Junqueira
Dermatologista